在教学查房、小讲课等系列活动中，教学案例讨论无疑是天花板般的存在。看似枯坐的一个小时，无“路径”可寻，却可咸可甜，可高可低，蕴含了大大的智慧，包括欲罢不能的“分层教学”，炙手可热的“翻转课堂”，甚至全民追捧的“混合教学”，都可轻松融入。

    准备--容易忽略，但非常重要   

1、教学病例选择：应以《大纲》或《细则》要求的常见病、多发病为主，可适当 选择具有教学价值的少见病例。       

2、讨论资料准备：应提前发放（非常重要，不能突然讨论）讨论资料，并在资料中明 确告知本次病例讨论的中心环节和临床问题，讨论资料 可以提前一次性发放，亦可根据教学目的，在教学实施过程 中分步呈现。

     3、教学目标/讨论议题的设计：将需要讨论的内容以问题的形式呈现，应明确具体，但不宜过多过广，一般设置 2~3 个目标即可，最多不 超过 5 个。

     4、学生准备：学生应提前了解案例，做好资料查阅。

     5、环境准备：（1）影像资料播放设备、白板等。 （2）相对安静的示教室，且应布置为适合讨论的围坐模样。

主体实施--几个容易忽略的要点

      1、紧紧围绕目标/问题实施：讨论的问题逐级发放，但应紧紧围绕主线实施。

      2、勿忘“讨论”的本质，不要演变成小讲课，或者单纯的师生一问一答的简单互动，而是全体学生参与的“讨论”。（因此，提前准备很重要）

       3、将参与者按照能力基础进行单元分割，组成“教学单元”，可实施“分层教学”“翻转课堂”等。

总结--小总结，大作用：

      讨论结束后，建议实施以下工作：

     1、点评学生表现，板书梳理重点内容；

     2、测试学生知识能力获得情况；

     3、布置课后作业并推荐学习材料；

     4、教学评估，帮助教师反思提升教学能力。